健康堂中醫

余某，女，5X歲，
他院西醫診斷： Rheumatoid Arthritis   
周身多處關節疼痛一年餘，友人介紹前來就診。

晨起關節出現晨僵、疼痛，需30分~60分後逐漸緩解。
夜間因疼痛不易入睡，嚴重時曾被痛醒。
面色蒼白無華，周身多處關節疼痛，不堪碰觸。
雙側下肢膝關節，踝關節，足趾關節都出現不同程度疼痛，
受損關節出現腫脹，膚色紫暗、膚溫較低。
兩上肢肘關節以及手指關節疼痛較下肢明顯。
上肢從肩膀開始出現手麻，手掌以及手指加重。右手尤為明顯。
他院實驗室檢查：ESR：29mm/h（女性<20mm/h）；ACPA（-）。

就檢查結果而言，RA的結論有待討論。
但患者回覆，他院確立RA的診斷，并予以治療數月。
刻下：疼痛，麻木程度與他院治療前，無顯著差異。

詳細檢查後，發現這位女士屬於寒濕體質。
陽氣不足濡養四末，氣血運行受阻，
造成筋骨拘攣，寒凝關節，造成疼痛。
由於患者病情延宕日久，決意採取針、藥並行，
尋求早日解除病痛。

身痛逐瘀湯為主方化裁，
重用桂枝、炮附溫陽助氣，
輔以芍藥、甘草緩急止痛。
麻木酌加地龍、百足、全蟲。
每周複診時，隨症狀加減。

針灸除根據經絡施以溫命門，補肝腎外，
參考現代解剖學，神經沿線陽性點也與鬆解。

經服藥、針灸三個月後，
手麻基本消失，關節仍 偶有疼痛，
但不影響動作，生活可完全自理。欲求根治，持續隨訪中。